護理學是一門應用科學,分為家庭護理和有償護理。有償護理必須按照衛生部、國家衛生委員會、醫療管理部法律法規的有關規定執行。實施相應的護理項目,有序、有目的、有計劃地完成基礎護理或常規護理。觀察了解患者體表重量的基本情況,根據病情變化監測或獲取病情數據,配合醫生完成對患者的治療,加強輸液的檢查和教育,及時處理醫療糾紛,防止醫療事故的發生。開展生命體征監測、標本采集、體重和營養的定期采集和分析,從生理、心理、社會文化、精神等方面關心患者的日常生活、日常活動、用藥和安全。例如,心肌梗死患者可以表現為:生理性&mdash&mdash疼痛、胸悶、呼吸急促心理學&mdash&mdash恐懼,恐懼思想文化對疾病知識的自我認識和理解程度靈性&mdash&mdash是否受到護士和醫生的重視和尊重。 以下是為大家整理的關于護理教育發展的現狀、問題及促進策略的文章3篇 ,歡迎品鑒!

【篇1】護理教育發展的現狀、問題及促進策略
在社會進步和科學發展的今天,人們越來越關注自己和家人的健康,同時也更加重視人的價值和生活質量。目前,傳統的生物醫學模式發生了巨大變化,逐漸向生物-心理-社會醫學模式發生了變化,護理模式中的系統化整體護理模式也逐漸取代了傳統的功能性護理。護理功能也因上述轉變而出現了許多新的內涵,護理工作的內容從醫院延伸到家庭和社區的護理,從個人輻射到集團的護理,從傳統患者的護理逐漸擴展到健康的護理。所有這些轉變都使我國護理教育工作面臨嚴峻挑戰。近年來,護理教育工作處于不斷發展和深化的過程中,取得了相當突出的成績,但與世界護理教育的發展程度相比,中國護理教育存在很多問題,制約了中國護理教育的進一步發展。總的來說,中國目前的護理教育不能適應新時期的人才培養,必須分析其問題,采取有效措施解決。
1目前我國護理教育存在的問題。
1.1不完善的教育水平結構。
我國正規護理教育工作經過多年的發展,越來越大的辦學規模,但與國際接軌的要求和社會期望相比,還存在很多問題,必須采取有效措施解決這些問題,全面促進我國護理教育的發展。目前,世界上一些發展中國和許多發達國家在大學設立了護理教育專業,許多國家逐漸建立了一套完整的從學士到博士研究生的護理教育體系。我國目前大部分護理人員接受的都屬于中專教育水平,其中只有少數人接受的是專業教育,接受本科和碩士教育的人才更是微乎其微。許多研究表明,目前我國中專衛生護理學校數百多所,每年向社會運輸數量龐大的護理人才,我國目前大專護理教育學校數量少,每年只能向社會運輸比例少的畢業生的大學本科護理教育和以上人才少。目前,中國具有本科學歷的護理人員在全國總護理人員隊伍中占1%以下的比例,中等專業和中等專業以下學歷的護理人員占95%以上。目前,美國30%的護理人員具有本科學歷,具有大學或大學以上學歷的護理人員達到90%。低護理教育水平,加上護理人員差的文化素質,中國醫療衛生服務質量的提高受到很大限制,中專護理教育無法滿足現代護理功能的需求。與此同時,目前臨床高學歷護士需求存在很大差距,許多中專畢業護理專家面臨著非常嚴重的就業困難,目前一些護理學校面臨著很大的生存困境。
1.2不合理的課程體系和教學內容。
目前,我國醫學科學發展越來越快,加上護理模式和醫學模式的變化,增設人文社會學科課程已成為重要趨勢。但是,越來越多的課程開設數量,學生的學習負擔越來越重,真正學到的內容很難消化,課外知識的擴間很少。原始課程與新開設的人文社會科學選修課程沒有有有機的聯系,不能形成完整的新課程體系。與此同時,在護理科學和醫學科學的發展中,醫學知識進入了大爆炸的時代,加上新開設的護理專業、人文社會科學選修課等,護理專業學生面臨的有限教育課時數和無限增長知識之間的矛盾越來越突出。
1.3師資方面的問題。
研究表明,目前美國所有護理教育專業的教師都是碩士或碩士以上學位,這些護理教師起著護理社會工作者、管理者、研究者、教育者等一系列作用。在我國護理教師團隊中,只有少數人擁有高學歷。除了護理專業老師外,很多護理專業的其他任課老師專業都屬于醫療范疇,所以這些老師并不具備整體的護理專業培養目標思路,而且也不具備正確的護理教學理念,缺乏正確的護理價值取向,對護理專業的認同感也很少。在這種情況下,醫療專業的壓縮和復印成為確定護理專業教育內容的非常突出的缺點。
2解決我國護理教育難題的有效對策。
2.1優化教育水平結構,大力發展高等護理教育。
要有效解決不完善的教育水平結構,必須采取優化教育水平結構的措施,大力發展高等護理教育。目前,當務之急是壓縮中專護理教育水平,目前我國在上海和北京等地逐步實施相關措施,致力于提高護理教育水平。從中專轉向大專,本科護理教育專業招生規模不斷擴大,已成為解決中國護理教育問題的重要趨勢。因此,中國醫學專業學校必須牢牢抓住當前高等教育發展的機會,不斷擴大護理專業的招生規模。如果國家級重點衛生中等專業學校有足夠的條件,可以利用改革方式提高醫學高等職業技術學院和醫學專業學校,同時也可以將領導專業作為護理專業。這種方式不僅有利于醫學教育資源的優化配置,還能有效調整護理人才結構。同時,大力發展成人學歷教育,利用自學考試、電大、夜大等多種方式,積極培養現任護士,達到大學水平,最終優化我國護理人才水平結構,達到國際普遍水平。
2.2優化課程體系,建立科學合理的護理人才培養目標。
微觀教育實際上與宏觀教育觀念和思想相結合的重要橋梁是課程,解決中國現代護理教育問題的核心工作是重建護理教育課程體系。為了建立符合新時期護理人才培養目標要求的新護理專業課程體系,大學護理教育專業可以聘請醫院護理專家,建立護理專業指導委員會,積極研究護理教育計劃,結合一些先進的護理教育課程體系優化經驗,反復論證后,最終建立科學合理的護理專業課程體系。
①要以全面素質教學為導向思想,重構護理教學課程體系。護理功能因護理模式和醫學模式的變化而增加了許多新的內涵。與此同時,中國醫院現在大量引進了各種新的先進醫療監護設備,對護理人員業務能力的要求也越來越高,護理人員也面臨著許多法律問題和倫理問題。總之,現在護理人員需要良好的人文修養和穩定的心情,除了具有較高的生物醫學科學知識外,還需要充分的社會科學知識和人文科學知識,只有這樣才能在具體的護理工作中保護人、理解人、認識人。根據全面素質教學思想要求,護理教學課程體系結構可分為五大課程模塊,即專業課、醫學基礎課、預防保健課、人文社會科學課和自然科學基礎課。同時,應適當追加護理管理、社區護理、藝術鑒賞、社會醫學、醫學倫理學、人際交流、醫學心理學等課程。
②利用構建學科組的方式優化課程體系。現代化、基礎化、綜合化是大學課程優化的總方向,目前世界大學課程體系優化的重要趨勢是文科與理科的融合和滲透。因此,必須以組建學科組的方式優化課程體系。只有這樣,才能打破學科課程之間的障礙,加強學科之間的結構和邏輯聯系,實現整體優化課程體系的目標。傳統課程體系中出現的學生負擔過重、門數過多、課程膨脹等問題可以通過構建學科組課程有效解決。利用文化、護理、醫療等內容的相互滲透和結合,護理專業課程可以建立學科組,建立符合新世紀人才培養目標素質、能力和知識結構的課程體系。
2.3優化教育內容,全面提高教育質量。
為了有效地解決這個問題,首先必須優化教育內容,優化教育內容才能有效地糾正傳統課程體系中學科知識的系統性和完整性,擺脫現在教育內容中出現的問題,使護理教育的理念和宗旨在教育中更好地表現出來,保持專業的培養目標和教育內容的一致性,防止教育過程中隨意性和盲目性,全面提高護理教育的整體效益。優化教育內容的原則是以充分利用和必要為教育理論知識的原則,以應用性和基礎性為教育基礎課程的原則。這里所謂的基礎主要是指護理專業的教學內容必須能夠為學生提供必要的學習方法和基礎知識,以便學生在專業課程中必要的實踐和操作基本技能基礎,而不是要求學生在某個學科領域備英才能力。在專業課程的教育內容中強調目標,這里所說的目標主要強調護理專業的特征,使學生能夠真正解決職場工作中存在的各種實際問題。立足于系統化的整體護理模式,在教學內容中,學生應運用護理程序籌集資料,分析和診斷普通健康問題,制定護理措施,強調患者實施全面的身心護理等能力。作為復雜而長期的工作,要解決護理專業學科教育內容存在的問題,必須全面參與所有護理教育人員。
2.4致力于教師隊伍建設的不斷加強。
通過分析我國現代護理教育的發展趨勢,我國護理教師隊伍現狀不符合新時期高素質護理人才培養需求,目前解決護理教育問題的重要趨勢之一是致力于護理教師隊伍建設的不斷加強,提高護理教師隊伍的整體素質和學歷水平。為了有效地解決這個問題,必須有效地結合短期訓練和長期訓練,進出、現任訓練和人才引進等各種措施,確保我國護理教育專業教師隊伍的不斷加強。由于社會發展和人們健康觀念的變化,護理教育在我國護理領域越來越重要。要全面推進護理教育工作的優化,首先要不斷優化護理教育水平結構,壓縮護理教育中的中專教育,大力發展大專教育,穩步發展本科護理教育。其次,要不斷優化護理教育的課程體系,以文化、醫學、護理學相互滲透和結合的原則為基礎,科學合理地符合新世紀護理人才培養目標,全面反映素質教育思想的新課程體系構筑,再次優化護理教育的教育內容
【篇2】護理教育發展的現狀、問題及促進策略
【摘要】:進入21世紀,隨著社會經濟和衛生事業的發展,中國護理人才越來越緊張,醫療比例的失調問題非常嚴重。文章通過回顧護理教育現狀,結合我國衛生事業現在發展的水平,分析護理教育存在的問題,探討建立符合社會主義市場經濟體制、有利于護理事業發展的護理教育模式。
【關鍵詞】:護理的護理教育的問題對策。
中圖分類編號:R1文獻標識編號:a文章編號:1002-6908(2008)0520120-02。
一、我國護理教育概況。
自1984年恢復高等護理教育以來,全國已有近百所高等院校開設了護理本科教育,部分院校還設立了護理碩士教育點,高等護理教育的快速發展為護理專業的發展奠定了人力資源基礎。1993年頒布實施的《護士管理辦法》建立了護士職業準入制。
,使護士管理步入規范化、法制化管理軌道。
改革開放以來,我國護理專業在教育、實踐、管理、科研等層面都有較大發展。截至2006年底,中國共有護士142.6萬人,占衛生技術人員總數的30.8%。2005年和2006年,是中國護士數量增長最快的兩年。2005年增長了4萬護士,2006年增長了8萬護士,兩年共增長12萬護士,相當于1996年至2004年8年間增長的總和。總的來說,我國的護理教育是取得了較大成果的,但隨著社會經濟的發展,人們生活水平和衛生需求的提高,目前我國護理教育要在總量和質量上有所提高和改進。
二、目前護理教育存在的問題
(1) 醫學院校護士培養總量不足,醫護比例嚴重失調
隨著社會經濟的發展及全面建設小康社會目標的逐步實現,廣大人民群眾對健康的需求、對衛生服務的需求越來越高。同時科學技術的進步和醫療衛生服務改革的不斷深入,對護理人才的數量、質量和結構都提出了更高的要求。
《中國護理事業發展規劃綱要(2005-2010年)》提出的目標:"增加臨床一線護士總量,實現護士人才資源的合理配置,到2007年,全國的三級醫院的編制護士應達到護士的配備標準。到2010年,全國85%的二級醫院的編制護士應達到護士的配備標準。"[2]
教育部、衛生部等六部委聯合召開的"制造業和現代服務業技能型緊缺人才培養培訓工程"新聞發布會稱,我國護理人力資源短缺明顯,遠遠不能滿足人們健康保健的需要,今后將加大護士的培養,預期到2015年,我國的醫護比達到1:1。每年需要培養各層次護士15萬人[3]。我國護士嚴重不足,據 WHO的資料顯示,1998年世界絕大多數國家每千人口護士比已經達到3‰以上,部分發達國家甚至達到30‰以上。印度、土耳其、巴西等國家的每千人口護士比例在1‰以下,經濟發達國家每千人口護士比明顯高于經濟不發達國家。 但我國2001年平均 0.99護士 /千人口(醫生: 1.62/千人口),每千農業人口護士比例為 0.18。按照衛生部要求,我國醫院的醫生和護士的比例是1:2,重要科室醫生和護士的比例應是1:4。而目前全國1:0.61的醫護比例遠遠達不到衛生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發達國家1:8.5的比例相差更遠。目前我國護士總數為130.78萬人,醫生總數為209.97萬人,按衛生部最低醫護配置,護士的數量缺口近300萬人。
(2) 我國的護理教育規模有限,層次偏低, 繼續教育困難
目前我國的護理教育規模有限,層次偏低,嚴重滯后于國際的普通水平,在世界上許多發達國家和相當一部分發展中國家都在培養護士時,我國的護理教育任然是以招收初中畢業生的中專教育為主。目前,全國有500多所中專護(衛)校,年畢業生達到40000多名;而大專護理教育只有30多所院校,年招生不足1000人;大學本科護理教育僅有18所院校,每年的畢業生僅有400多名[4];目前全國有130.78萬名護士,醫護比僅為1:0.61,大大低于世界要求的平均水平,按照醫療臨床治療的需要,醫護比應為1:2,但目前醫護比出現"倒掛",連1:1都未達到。其中具有本科學歷的護士不足1%,中專或中專以下的護士約占95%以上。同歐美等發達國家相比,我國護理人員學歷偏低。例如,2000年美國醫院護士中,研究生畢業7.6%,本科畢業35.7%,大專畢業38.4%,社區護士中本科畢業22.5%,大專畢業48.2%。 而我國2003年中專畢業64.5%,大專畢業24.315%,本科畢業1.3%,以中專為主,教育層次偏低。
同時,還存在護士的深造機會少的問題。從我國目前的護理教育體制來看,對臨床護士的學歷繼續教育機會較少且沒有形成規模。許多護士中專畢業后,通過自學達到大專,大專以上的繼續教育機會很少。護士畢業后的繼續教育情況不容樂觀。加之,我國護理人員處于短缺狀況,臨床護理工作者不能完全放下工作,專心學習知識。這種護理人員的繼續教育現狀已無法適應衛生事業發展和改革的需要。
(3) 護士行業薪酬總體太低,隊伍不穩定
護士的福利待遇低。護士相對于同年資的醫生或其他專業人員,護士的工資待遇較低。盡管我國護理人員嚴重不足,但是,國內護理人員仍在不斷流失、缺口日益擴大。護士放棄本職工作的原因:一是薪酬不盡如人意;二是工作壓力大,責任重;三是社會對護理工作不同程度地存在偏見;四是缺乏良好的職業前景。有的醫院為降低護士人力成本,以臨時工的方式和待遇聘用護士,嚴重影響了護士隊伍的穩定和發展。有關專家強調,由于護士隊伍不穩定,將會造成醫療技術強、護理水平弱的"瘸腿醫院"越來越多,最終影響醫療服務質量與安全,影響我國衛生事業的均衡發展。
在我國,有20%的護士因經濟原因而離開工作崗位。以2007年廣州各大醫院為例,通常中專畢業的合同制護士一個月基本工資900元,大專畢業的拿1200元,本科1500元。而獎金部分,效益好時可拿到2000多元一個月,差時則只有四五百元。效益較好的省級三甲醫院護士一個月大概可拿到四五千至七千元。一個ICU護士的收入如果按照小時計算,比一個保姆的收入還低。在急診室、ICU、手術室工作的護士經常超負荷工作,其工作強度和技術含量遠遠比保姆高,但得不到合理回報。在當前護理工作中存在的雙軌制、同工不同酬已成為醫院服務質量的一個隱患。合同護士在聘用程序、培訓使用、應享受的待遇等方面均存在的不平等,令人感到深深的憂慮和擔心。
三、建議與對策
(1) 培養更多數量護理人才, 緩解護理人員緊缺的狀況
我國護理隊伍存在著嚴重的人員不足,目前的護理教育還不能緩解護理人員緊缺的狀況。一方面,政府把護理教育列入重點發展項目;另一方面,護理人員的就業形勢卻不容樂觀,畢業生就業難的情況仍未改變。由于目前我國的醫療體制中,政府對衛生經費的投入不足,一些醫療衛生部門盡管護理人員嚴重短缺,也不愿多進人,怕增加開支;有的管理者片面地認為醫生才是醫院的創收者,而護理人員不是創收者,因而不愿招聘新護士;有的醫療機構中,許多沒有合格學歷的人占據了專業崗位,出現了缺才不缺人的現象;一些基層醫院,護理人員的待遇低,留不住人才等。
隨著對人的價值和生活質量的重視,以及我國老齡人口的增加、慢性病人的增多、急性病人危重程度增加;大量復雜技術和新設備在臨床的應用;人口流動和人們不良行為所帶來的健康問題日益增多,特別是我國政府提出了全面建設小康社會的宏偉目標以及全球化的趨勢下新出現的公共衛生問題等,都進一步加大了對護理人力的需求,使得我國護理人力不足的問題更加突出。因此擴大護理專業的招生數量已經成為各個層次學校的普遍做法。
根據現有高等護理教育規模偏小,醫護比例倒置,各層次護理人員的比例失調等現狀,應適當擴大規模,使護士隊伍中具有大專、本科、研究生學歷者達到一定的比例,護士隊伍的學歷應普遍提高到大專水平,逐步優化護士隊伍的學歷結構,這是完全必要且符合我國國情的[5]。
(2) 發展高等護理教育和繼續教育,提高護士學歷層次
眾所周知,隨著市場經濟的不斷發展,教育觀念的轉變和發展更加迅速,更加符合社會發展需要。現代高等本科教育,早已從為某個專業領域培養專門人才,趨向培養具有多方位的較大的發展潛力,能適應廣泛的社會需求的高素質的復合性人才[6]。高等教育國際化、跨文化、全球化的教育理念在教學、科研和服務中越來越明顯。高等護理教育人才培養,不僅要滿足國內護理臨床科研教學管理各個方面的需要,還要適應國際市場對護理人才的需求。基于我國的基本國情,政府要高度重視,采取必要的扶植措施,加快護理學科的發展。只有通過超常規的扶持,縮短與國外的差距,發揮我國高等護理教育大發展的后發效應,最終實現跨越式發展[7]。
同時,國家有關部門應該在調整護理學專業各層次的招生比例這項工作中進行宏觀指導。到2010年,我國各層次護理學專業的招生數量比例應為中專占50%、專科占30%、本科及以上占20%。按照此層次比例調整后,中專層次的招生比例有所下降,高等教育將有較大的發展,將逐步改善護理學專業隊伍的學歷層次[8]。
在發展高等護理教育的同時,應加強護理繼續教育,發展面向在職護士的大專和"專轉本"繼續學歷教育,從而構成一個中國模式的多層次的綜合性的護理教育體系[9]。加快建立并完善護士繼續教育制度是高等護理教育改革中非常重要的一環,是提高護理人員素質,保證護理質量的一件大事,也是護理教育改革的一方面內容[10]。一是隨著醫療模式的轉變,護理人員在衛生保健隊伍中的作用不斷擴大,護士將成為醫生的平等合作者。二是隨著病因譜的變化,人們逐漸減少了對高科技和藥物的依賴,護士也從單純的醫生的助手變為健康保健隊伍的合作伙伴。
在"中國護理事業發展規劃綱要2005~2010年"中,護士的繼續教育、分層教育已被列為實施重點,并將大力發展護理成人教育[11]。同時,要加強和發展畢業后教育和繼續教育,形成終生學習、終生受教育的制度。
(3) 增加護士的福利待遇,提高護理人員的社會地位
要穩定臨床一線護理隊伍,就應當切實提高護士的福利待遇。如根據工作性質和工作量分配獎金,適當提高夜班補貼及節假日加班補貼、改善夜班伙食及值班室環境等有利于提高護理質量和調動人的積極性。
國外護理學專家認為,物質及精神的獎勵對提高一個專業從業人員的專業自尊心及專業自豪感具有非常重要的作用。在我國,護士的社會地位仍然較低。病人出院后往往會對治療的具體醫生表示感謝,而對護士的工作及貢獻承認較少。在醫院獎勵方面,醫院領導要高度重視護理工作。要采取一切措施激勵護理人員提高自己。根據弗羅姆的期望理論,激勵水平的高低取決于達到目標的概率和人們對目標的重視程度和評價高低。因而,作為醫院的管理部門,要盡可能地為護士創造學習機會,制訂鼓勵學習的措施,提高護士的薪酬待遇。
各級政府部門要制定和落實相關政策和待遇,讓全社會都能關心、理解、支持護理工作。進一步改善護理人力資源環境,改善護理人員結構,減少護理人員的流失。要逐步提高護士的地位。同時,政府要對各級衛生部門進行宏觀指導,做好護理學專業畢業生就業的協調工作,這樣才能真正保障我國護理事業的發展,提高護理服務的整體水平。
總之,我國的護理教育應該加快改革的步伐,適應新形勢的發展,為我國的護理事業多做貢獻。
參考文獻
[1][5] 尤黎明主編. 《內科護理學》(第三版),人民衛生出版社, 2002.
[2][11] 衛生部. 中國護理事業發展規劃綱要(2005~2010年)(衛醫發[2005]294號), 北京:衛生部, 2005.
[3][8] 衛科教. 《護理、藥學和醫學相關類高等教育改革和發展規劃》, 2004.
[4] 衛生部,教育部.《中國醫學教育改革和發展綱要》. 2001.
[6] 周薇. 美國護理教育的發展概況與啟迪[J]. 醫學文選, 2004,23(2):256-258.
[7] 許慧清. 對高等護理教育發展的思考[J]. 現代臨床護理, 2004,6(3):57-59.
[9] 楊洪峰, 王雪春, 劉金國, 等. 淺談高等護理教育改革[J]. 解放軍護理雜志, 2002,19(4).
[10] 李菲. 淺談高等護理教育改革[J]. 中華醫學叢刊, 2004,4(5).
【篇3】護理教育發展的現狀、問題及促進策略
【摘 要】目的 探討本科護理教育的現狀與發展趨勢,為本科護理教育發展起到一定的參考作用。方法 總結并分析中國本科護理教育現狀,并探索本科護理教育發展趨勢。結果 中國本科護理教育現狀存在教學方法和教學手段較單一、管理體制欠完善、護理教學層次不明確、學生缺乏整體護理意識和實施整體護理的知識與技能、授課教師對學生綜合素質能力培養不夠等方面情況。結論 提高本科護理教育層次,拓寬教師技能,改革教學方法和改進教學手段是本科護理教育發展的趨勢。
【關鍵詞】護理教育;現狀;問題;對策
隨著醫學模式的轉變、健康觀念的更新、疾病譜的變化,特別是經濟全球化進程的推動,現代護理專業人才功能角色日趨豐富,這對護理人才培養的質量提出了更高的要求。發展高等護理教育面向世界和未來、培養高素質的護理專業人才是護理教育工作者的首要任務。因此,護理教育必須盡快培養出多層次、多規格的高素質護理人才,以滿足人們對衛生保健服務的需求。在分析和總結中國護理教育現狀的基礎上,提出護理教育發展趨勢,旨在為我國今后護理教育的發展起到一定的參考作用。
1護理教育現狀
1.1護理教學方法和教學手段單一
目前,中國本科護理教育大多仍舊采用傳統的課堂講授為主的方式,以教師為中心,注重知識的傳授,導致學生主動參與少,忽視學生在教學活動中的主動性和創造性。雖然理論上,總是強調學生是教學的主體,但在教學實踐中主導一切的往往是教師,照本宣科、平鋪直敘的授課方法,直接影響教學效果。
1.2護理教學管理體制不完善
高校各教學實習基地或教學醫院有相應的臨床護理教學管理體系,但與校內理論課程教學相結合的管理體系尚未建立,臨床護理教學評價考核系統沒有完善的考核標準,沒有較為系統的教學質量監督評價系統對教學行為進行系統全面的評價,未能夠真正反映本科臨床護理教學質量,及時反饋教與學的信息。
1.3護理臨床教學層次區分不清
中國護理教育層次不同,針對不同學歷的學生有不同的教育培養目標。而許多醫院忽視學生培養目標的要求,隨意安排臨床老師。本科實習同學的帶教教師為專科老師,各個層次的帶教內容、方式雷同等等。在教育資源方面,制訂實習計劃沒有考慮各個層次的區別和聯系,使臨床護理教學內容過分重復,造成教育資源的極大浪費[1]。
1.4學生缺乏整體護理意識
學生在學習期間,缺乏把各科知識互相聯系、互相滲透的能力。在對病人實施護理時,只能夠機械地完成老師分配的工作,很少從整體的、系統的、連續性的去分析、解決問題。特別是在健康教育、心理護理,及整體護理方面表現得較為薄弱,整體護理意識較為淡漠。
1.5學生缺乏實施整體護理的知識與技能
護理診斷與臨床專科知識關系極為密切,在實習中,學生缺乏實施整體護理的知識與技能因而實習時,給臨床教學帶來一定困難[2],影響了整體護理的有效實施。
1.6臨床老師對學生綜合素質能力培養不夠
臨床護理教學過程中,教學內容側重點在護理專科知識與基本技能的教育,對學生整體護理中運用護理程序的能力、健康教育、人文素質教育、法律教育等綜合素質能力培養不夠重視。
2護理教育發展的趨勢
2.1提高護理教育層次
擴大高層次的護理教育,尤其是創設博士層次的護理教育,以及對具有一定資歷水平的專科護理人員進行專業的培養和認定。開展多層次、多形式的護理教育,是改變中國護理人員隊伍低教育水平和單一知識結構的總體狀況的必經之路。
2.2護理人員將成為初級保健的主體
醫學模式的轉變要求醫學教育模式發生相應的轉變,從社區人群的健康教育,到正常老年人的保健;從臨床的重癥監護護理,到患者臨終關懷的需求,護理人員的服務領域明顯擴大,需要的相關知識日益增加。因此,護理人員必須提高自身素質,拓寬知識,掌握更多的技術,這樣才能成為本領域的主體。此外,社區家庭保健中許多由醫生承擔的工作將逐步由護理人員來完成,護理人員有越來越多的機會從醫院走向社會,成為初級保健工作的主體。
2.3護理人才技能的拓寬
護理人員從學校到臨床工作的從容期也將因醫療模式改變而變短。工作就要面對危重急病人,提高處理突發事件的能力和復雜的病情觀察,這些都給護理人員造成較大的心理壓力,因此研究如何將所學的原則性、基礎性、典型性和穩定性知識與臨床實際的多樣化、復雜化、綜合化和多變化的病情相轉化,提高護理人員的判斷、評估、思維能力是護理發展的又一推動力。
2.4改進護理教學方法和教學手段
2.4.1課程與教學內容改革的要求
在加強護理人才培養模式中,應根據現今社會、醫院要求,完善護理專業實踐發展需求及護理教育方式,理論與實踐相結合,重視護理人才實踐能力的提高,突出護理專業特點,根據現今人才培養模式,重視創新型護理人才,加強實踐能力和動手能力。
2.4.2與國際教學方法與教學手段相一致的要求
我們應借鑒和利用國際上先進的教學方法和教學手段,不斷更新和發展適合中國高等護理教育的教學方法和教學手段。當今,護理教育走在世界前列的一些國家在教學方法上重視采用啟發式和討論式教學,引入了以問題為基礎教學法、發現教學法、情景教學法等,教學方式為開放式的、問題式的教學模式,注重充分調動學生的學習積極性和主動性,激發思維,培養學生創新精神和實踐動手能力,已收到了良好的教學效果。
為了改變以往的教學手段單一、陳舊的狀況,可采取靈活多樣的教學方法,如可組織學生到病房對病人進行衛生宣教,培養其實施健康教育的技能;到病房與病人交流,訓練采集病史進行護理評估的能力;提供各種模擬病例,訓練學生提出護理診斷的能力;練習各種護理文件的書寫,使學生初步學會使用整體護理及一般臨床護理中常用的表格文件。此外,還可以用小組討論、角色扮演等教學方法,調動學生積極參與教學活動的熱情。在教學過程中還要合理、有效地使用現代化教學技術。通過靈活多樣的教學方法和手段,培養學生運用知識的能力,全面提高學生的綜合素質。
參考文獻:
[1]王思琛,林細吟,羅志民.臨床護理教學模式的現狀與對策[J].現代臨床護理,2004,3(6):58.
[2]霍建珊,陳妙霞.護理實習教學工作的不足與對策[J].現代臨床護理,2004,3(6):44




