家庭醫生簽約服務自查報告1
為充分發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛生服務項目工作實際，全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。
(一)高度重視，積極部署
根據區衛計委的工作部署，結合我轄區情況，制定了《焦山社區衛生服務中心家庭醫生簽約服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、防保站、鄉村醫生、護理人員組成，成立了4個健康服務團隊。
(二)廣泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，自9月底開始，我中心通過四個途經進行宣傳：
1.利用我中心的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄對就診居民進行宣傳。
2.通過發放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。
3.通過街道辦，積極與各村支書協調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務工作的相關內容。
4.家庭醫生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。
(三)明確原則，分級管理
1.分片服務、明確責任根據銅山街道辦人口分布及村衛生所分布特點，以轄區5個村衛生室為載體，將每個行政區域“網格化”劃歸相應的村衛生室，保證銅山街道所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。中心和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊”，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、聯系方式等信息。
2.分類服務、明確標準
按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、重性精神病、殘疾人、優扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。
截止到2017年底，我轄區簽約2059戶，簽約人口8137人，重點人群841人，我轄區內重點人群簽約率不高，建檔立卡低收入人群目標沒有完成。在今后的工作中加大對慢性病人、0-6歲兒童，孕產婦，肺結核，殘疾人，老年人簽約服務。通過入門、入戶簽約服務，發現外出人員較多，流動性大，個別村民對家庭醫生簽約服務意識性差，多次宣傳動員，不能相信服務模式;認為簽約單位醫療條件差，沒有市級醫院醫療條件好，不能信任;個別家庭認為，不簽約更好，他們有身體健康問題，隨時達120，也方便;不需要社區服務。
在今后的工作中，大力宣傳家庭醫生服務模式，構建和諧醫患關系，與轄區居民建立穩定的健康服務關系，成為轄區居民健康生活的貼心人!主要負責轄區居民診療、健康體檢、和健康指導咨詢服務，認真做好常見病、多發病、慢性病診治，做好院外急救與轉診;承擔轄區居民健康檔案和醫療保健;根據轄區居民主要健康問題，制定、實施服務計劃;提供一對一服務模式;做轄區居民健康的守護神!
家庭醫生簽約服務自查報告2
為進一步落實好計劃生育特殊家庭聯系人制度、就醫“綠色通道”和家庭醫生簽約服務“三個全覆蓋”工作，將計劃生育特殊家庭服務工作做實做細。按縣統一部署，我鎮扎實開展計劃生育特殊家庭聯系人制度、家庭醫生簽約、就醫綠色通道“三個全覆蓋”落實情況自查。現就自查情況報告如下：
結合實際、因戶施策，采取切實有效措施，確保自查工作有力有序進行。對計劃生育特殊家庭實施見面調查，聯系人制度落實情況以計劃生育特殊家庭知曉率、聯系次數為主要內容，家庭醫生簽約服務以簽訂服務協議、納入家庭醫生簽約服務系統為主要內容，就醫綠色通道以確定定點醫療機構、發放優先優惠憑證、明確優先優惠服務為主要內容。同時，對計劃生育特殊家庭經濟狀況、身體健康狀況及其他方面一并進行調查記錄。
一、將鎮衛生院確定為計生特殊家庭醫療救助定點醫療機構。確定鎮衛生院為計劃生育特殊家庭醫療救助定點醫療機構，定點醫療機構統一制作“計劃生育特殊家庭成員就醫綠色通道”和“計劃生育特殊家庭優先”標識，提供掛號、就診、轉診、取藥、收費、綜合診療等就醫便利服務，醫療機構安排專人予以引導，負責協調患者在就醫方面遇到的問題。
二、將所有計生特殊家庭納入家庭醫生簽約服務。定點醫療機構在推進家庭醫生簽約服務時，把計劃生育特殊家庭成員作為重點優先簽約服務人群，簽約率達到100%，家庭醫生為簽約的計劃生育特殊家庭成員建立健康檔案，定期進行健康評估，并提供優先就診、轉診服務。
三、全面落實聯系人制度。鎮政府嚴格落實計劃生育特殊家庭雙崗聯系人制度，將特殊家庭實行鄉村兩級“雙崗”聯系，發放到每個家庭，讓他們可以足不出戶隨時咨詢和尋求幫助。
四、深入開展關懷慰問計劃生育特殊家庭活動。鎮政府在5.29計劃生協會日、春節等傳統節日期間，深入村社區走訪慰問計劃生育特殊家庭，為他們送去慰問金和慰問品，切實為計生特殊家庭解決實際困難和后顧之憂。
此次自查工作通過入戶調查、走訪談心的方式，加大對計劃生育特殊家庭的扶助關懷力度，提升扶助關懷工作水平，全力推進、完善、鞏固計劃生育特殊家庭“三個全覆蓋”工作，做到應扶盡扶、精準幫扶、親情關愛、責任到人。
家庭醫生簽約服務自查報告3
為深入貫徹落實國家和省衛健委關于計劃生育特殊困難家庭“三個全覆蓋”工作相關要求，進一步做好計劃生育特殊家庭扶助關懷工作，全面落實計劃生育特殊家庭聯系人制度、就醫“綠色通道”以及家庭醫生簽約服務“三個全覆蓋”工作，細化完善計生特殊家庭信息檔案，現就推進、完善、鞏固計劃生育特殊家庭“三個全覆蓋”工作報告如下：
一、指導思想
以黨的和重要講話精神為指導，按照上級的決策部署，圍繞解決計劃生育特殊家庭（即獨生子女傷殘、死亡家庭）的突出問題、保障和改善民生、促進社會和諧穩定的目標，建立和完善政府主導、社會參與的計劃生育特殊家庭扶助關懷制度，切實落實各項扶助關懷政策措施，做到應扶盡扶、精準幫扶、親情關愛、責任到人。
二、服務對象和工作內容
計劃生育特殊家庭成員，即納入計劃生育家庭特別扶助制度的獨生子女傷殘或死亡的家庭的夫妻。“三個全覆蓋”，即對計劃生育特殊家庭的聯系人制度、就醫“綠色通道”以及家庭醫生簽約服務三個方面的工作。
三、主要做法
（一）加強聯系人制度落實，搭建起與計劃生育特殊家庭溝通的橋梁。按照《國家衛生健康委辦公室關于開展落實計劃生育特殊家庭聯系人制度等“三個全覆蓋”專項行動的通知》要求，認真核查核實每一戶計劃生育特殊家庭情況，建立起以“雙崗”聯系人為基礎的聯系人制度，完善信息檔案，落實聯系人責任，建立起與計劃生育特殊家庭溝通的渠道。一是建立“雙崗”聯系人制度。為每一戶計劃生育特殊家庭確定了一名鄉鎮（街道）領導干部和一名村（居）委會干部作為幫扶“雙崗”聯系人。二是細化聯系人工作流程。每一位聯系人都建立起工作臺賬，明確聯系方式、服務內容以及交接程序。每周與聯系對象通過登門走訪、電話聯絡或者網絡溝通一次，每月登門走訪一次，特別是在聯系對象生日、重大節日期間，通過登門走訪，以聯系對象易于接受的方式開展慰問關懷。聯系對象發生意外、重病、受災、亡故等重大情況時，聯系人及時上門，幫助排憂解難。三是落實聯系人責任。明確聯系人的聯系方式，暢通溝通渠道，切實履行職責，及時幫助聯系對象解決困難和問題，及時了解掌握聯系對象的身體狀況、精神狀態和利益訴求，宣傳相關政策、疏導化解矛盾，協調相關部門解決聯系對象的突出困難和問題。四是建立完善信息檔案。認真做好計劃生育特殊家庭服務管理信息系統的數據錄入、數據維護以及信息檔案使用。摸清底數，掌握他們得生存狀況及需求，記錄幫扶情況。聯系對象基本信息和聯系人幫扶情況要動態更新，并進行電子備份和管理，全縣累計錄入計劃生育特殊困難家庭33人。
（二）提供優先便捷醫療，暢通計劃生育特殊家庭就醫“綠色通道”。按照國家、省、州關于落實計劃生育特殊困難家庭扶助制度相關要求，改革創新，發揮自身優勢，暢通就醫“綠色通道”，切實為計劃生育特殊家庭提供優先便利醫療服務。一是明確各部門責任。各鄉鎮衛生計生辦從保障和改善民生、維護社會和諧穩定的大局出發，加強組織領導，確保各項服務政策落到實處。做好政策宣傳和解讀，對“綠色通道”工作落實開展監督指導，切實幫助計劃生育特殊家庭解決就醫方面的實際困難。二是提供優先便利醫療服務。1、我縣計劃生育特殊家庭就醫“綠色通道”定點醫院是縣人民醫院、縣藏醫院、縣婦計中心，對計劃生育特殊家庭成員持《縣特殊家庭優先醫療服務證》就醫時，在掛號、就診、轉診、取藥、收費、綜合診療等予以優先，并免收普通門診診察費。2、明確施行手術等醫療服務的簽字程序。醫療機構在對計劃生育特殊家庭成員施行手術、特殊檢查或者特殊治療時，如無法取得患者本人意見又無法取得患者家屬或者關系人意見時，經主治醫師提出醫療處置方案，在取得醫療機構負責人或者被授權負責人簽字同意后實施。3、計劃生育特殊家庭成員需住院時，憑《縣特殊家庭優先醫療服務證》，由簽約醫生主動與定點醫院聯系，優先安排床位。行動不便的患者由定點醫院幫助聯系120轉運。患者住院期間，定點醫院要結合患者實際，提供必要的個性化幫助；出院時，定點醫院要與簽約醫生對接，指導簽約醫生做好出院后相關服務工作。
（三）親情關愛服務，切實履行家庭醫生簽約服務責任。將計劃生育特殊家庭成員作為重點對象，優先納入家庭醫生簽約服務，優化服務程序，拓寬服務內容，讓計生特殊家庭成員感受到親情關愛。一是對計劃生育特殊家庭成員實現家庭醫生簽約服務全覆蓋。充分發揮基層計劃生育組織網絡的作用，做好家庭醫生簽約服務的政策宣傳和組織發動，使有意愿的計劃生育特殊家庭成員應簽盡簽。此外，將夫妻在49周歲以下的獨生子女傷殘、死亡家庭也重點列入家庭醫生簽約范圍，實現計劃生育特殊家庭家庭醫生簽約服務全覆蓋。二是切實履行家庭醫生簽約服務責任。基層衛生院和村衛生室為簽約對象提供約定的基本醫療、基本公共衛生和個性化健康管理服務。對計劃生育特殊家庭每月上門問診一次，對失能半失能老人每周上門問診或者電話問診一次，為有慢病或者重大疾病的計劃生育家庭成員建立特別檔案，在需要時及時為患者聯系轉診、急診、急救及住院、出院等快捷便利服務。
四、存在的問題
財政投入不足，扶助關懷體系建立不完善，宣傳不到位，部門協同機制不完善。
五、下一步工作打算
（一）加強領導，明確責任。各鄉鎮衛生計生行政部門要從講政治的高度思考、部署計劃生育特殊家庭扶助關懷政策措施的落實，切實建立起“三個全覆蓋”長效工作機制，全面覆蓋計劃生育特殊家庭目標人群。要制定任務清單、明確各自責任、遵照安排部署、切實推進工作，并且要發揮優勢，在抓好現有政策落地的基礎上出臺更加符合本地實際的幫扶措施，為計劃生育特殊家庭解決實際困難和問題。
（二）嚴格管理，細化流程。各鄉鎮要出臺“三個全覆蓋”工作細則，細化服務內容，確保工作質量和效果。建立起計劃生育特殊家庭扶助關懷工作臺賬，如實記錄工作過程，認真分析扶助對象的困難訴求，提出切實可行的幫扶措施。臺賬實行動態管理，每月將更新、交接等相關情況備案并逐級上報。鄉衛計辦將聯系人名冊及工作臺賬要在5月底前報縣衛計局。
（三）完善考核，強化監督。縣衛健局將“三個全覆蓋”落實情況納入年度目標責任考核，制定具體考核細則，加強日常監督管理，確保將“三個全覆蓋”工作落到實處。
家庭醫生簽約服務自查報告4
為充分發揮全科醫生為居民健康“守門人”的作用，根據《XX區衛生局關于開展社區醫生簽約服務工作方案的通知》(荔衛〔20xx〕104號)和《XX區衛生局關于開展鄉村醫生簽約服務工作方案的通知》(荔衛〔20xx〕103號)文件要求，為認真貫徹落實“推進發展、提高效率、減輕負擔、促進健康”的工作目標，更加充分地體現家庭醫生醫生式項目服務的優勢和特點，不斷延伸和深化“六位一體”服務功能和內涵，為居民提供更為便捷、及時、全面、個性化的社區衛生服務，逐步建立長期、穩定的服務關系，我院結合基本公共衛生服務項目工作實際，全面推行家庭醫生式服務，進一步促進分級診療和有序就醫格局的形成。現將我們的主要工作總結如下。
一、開展情況
(一)、高度重視，積極部署
根據XX區衛生局整體工作精神，成立了以XXX院長為組長的XX鎮家庭醫生式簽約服務工作領導小組，并及時起草了《XX鎮20xx年家庭醫生式簽約服務工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會議10場，組建團隊24個，團隊成員160人，參加家庭醫生式簽約服務培訓580人次，于20xx年8月29日，邀請區衛生局及區疾控中心有關領導參加，在東皋村村部召開“XX鎮家庭醫生式服務工作啟動會”;多次召開XX鎮各鄉村衛生所、院全體醫務人員參加的“XX鎮家庭醫生式簽約服務工作部署會議”、“XX鎮家庭醫生式簽約服務工作推進會”、“XX鎮家庭醫生式簽約服務工作培訓會”、“XX鎮家庭醫生式簽約服務健康評估工作培訓會”等工作會議，會議都緊密圍繞家庭醫生式服務工作的服務內容、人員構成、經費保障、工作持續性等內容進行了布置、推進、并充分研討，統一了思想，提高了認識，為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。
(二)、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫生式簽約服務工作的深入人心，根據《XX區家庭醫生式服務工作宣傳月活動方案》(荔衛〔20xx〕112號)文件精神，我鎮制定了《XX鎮家庭醫生式服務工作宣傳月活動方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫生，讓醫生走進家庭”的家庭醫生式服務工作宣傳月活動。通過下鄉義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發放“致社區居民一封信”20000多份，家庭醫生手冊15000份、簽定家庭醫生式服務協議書6542份。同時，我鎮還統一印制了以宣傳家庭醫生服務理念、服務內容和服務形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側，通過街頭和和村主干道游行的形式進行活動宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
(三)、抓好試點，逐步推進
在XX鎮東皋村、汀江村兩個試點村開展家庭醫生式簽約服務工作中，以慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、上門訪視、家庭護理)等為重點，掌握了服務人群底數的和需求人員數量，為全鎮家庭醫生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
(四)、明確原則，分級管理
1、分片服務、明確責任
根據XX鎮人口分布及村衛生所分布特點，以轄區24個村衛生所為載體，將XX行政區域“網格化”劃歸相應的村衛生所，保證XX鎮所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。鎮衛生院和各村衛生所組成了由“全科醫生、社區護士、防保人員、鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊”，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。
2、分級服務、明確目標
各公共衛生服務團隊根據轄區居民對健康服務的實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發放家庭醫生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。
第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務。
3、分類服務、明確標準
對愿意接受家庭醫生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。
第一類健康普通人群，以促進健康為目標。
1、提供健康評估及規劃。根據健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據評估結果，制定下一年度居民健康規劃和目標。
2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發放健康材料;及時告知健康教育和健康促進等活動信息;及時告知季節性、突發性公共衛生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。
4、提供24小時電話健康咨詢服務。
第二類需關注的人群，如孕產婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預防疾病促進健康為目標。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。
2、對簽約的產婦和新生兒進行3次上門訪視并體檢。
3、實施穩定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標。
1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。
2、提供轉診預約服務。
3、對簽約居民給予1次/月的.飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。
4、運用健康講座進行健康干預。
5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫心理健康服務。
6、有針對性地開展中醫養生、保健指導服務。
第四類合并嚴重并發癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫療為目標。在第三類慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：
1、健康檔案實行個案管理。
2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。
3、提供專家預約咨詢服務。
4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。
(五)、優先簽約，有效服務
東皋村、汀江村2個試點村對轄區居民分級、分類及開展健康需求調查的基礎上，優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，并根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數計為36522人，占服務總人群的34.7%，其中重點人群11936人，占簽約人群的32.68%。
二、取得的初步成效
(一)、有限的人力資源實現了現階段最大程度的社區衛生服務范圍，提高了醫療健康服務可及性。
XX鎮衛生院衛生技術人員全員參與家庭醫生式簽約項目服務，共組建家庭醫生式服務團隊24個，配備社區健康專用電話27部，服務覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫生式服務模式實現了現有醫務人員對社區居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變為深入村居為居民提供服務，使農村健康管理能力得到切實加強。
(二)、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實現，提高了居民健康保障水平。
提高了轄區居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。20xx年1～6月，全鎮家庭醫生服務團隊接受各類咨詢達21594人次，主動上門服務216人次，簽約基本醫療5847人次，健康評估14467人次，簽約家庭7400戶。
(三)、初步實現了從“治療為主向預防為主”的健康保障方式的轉變。
通過開展健康教育講座和定期訪視，及時了解居民的健康問題和健康需求，并對不同人群實施具有針對性的健康干預，促進居民提高健康水平和生活質量。
(四)、重點人群的健康需求基本得到滿足，充分體現公益性。
根據轄區居民的健康狀況和需求進行“分級分類”管理，使全鎮中弱勢群體、慢病患者等重點人群優先得到以基本醫療和健康指導為主要內容的家庭醫生式服務，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，促進了XX鎮的和諧穩定。
三、下一步工作計劃
(一)總結經驗，推廣服務
根據XX區衛生局的部署，我院將及時總結開展家庭醫生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區居民對家庭醫生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協議等工作流程，逐步向全鎮居民推廣家庭醫生式服務。
(二)深化內涵，完善服務
根據居民日益提高的衛生服務需求，不斷深化家庭醫生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。
(三)強化考核，持續服務
20xx年，將家庭醫生式服務工作開展情況納入全鎮公共衛生服務績效考核的重點內容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導檢查等形式，促進各村全面落實家庭醫生式服務的各項工作內容，確保家庭醫生式服務工作的持續推進和健康發展。
家庭醫生簽約服務自查報告5
一、鄉村醫生簽約服務
1、鄉村醫生簽約服務的概念：
以基本公共衛生服務項目為主要內容，涵蓋基本醫療服務，由鄉村醫生主動與家庭成員代表簽訂服務協議，讓鄉村醫生與群眾形成契約式服務的一種工作模式。
2、開展鄉村醫生簽約服務工作的目的：
⑴、以簽約的形式對基本公共衛生服務項目和基本醫療服務進行宣傳。
⑵、讓鄉村醫生和群眾明確各自的權利和義務。
⑶、讓鄉村醫生的工作接受群眾監督。
⑷、推動基本公共衛生服務工作的落實。
3、鄉鎮衛生院在鄉村醫生簽約服務工作中的職責和任務：
⑴、在上級衛生行政部門的統一安排和部署下，制定本鄉鎮鄉村醫生簽約服務工作計劃。
⑵、負責簽約服務所需的紙質資料的統一印刷，如：簽約協議、便民聯系卡、工作日志、簽約服務網絡圖等。
⑶、負責簽約服務時提供健康服務的必要檢查設備的配置，如：出診箱、血壓計、聽診器等。
⑷、負責對轄區內鄉村醫生開展簽約服務業務培訓。
⑸、成立服務團隊對鄉村醫生簽約服務工作進行業務指導，對簽約服務工作的進度和質量進行督導。
⑹、對鄉村醫生簽約服務工作進行檢查和驗收
4、鄉鎮衛生院怎樣組織和實施好鄉村醫生簽約服務工作：
⑴、積極與黨委政府溝通，爭取黨委政府資金和政策的支持。
⑵、在成立服務團隊的基礎上，落實服務團隊和鄉村醫生的職責，實行分片包干、責任到人等措施。
⑶、制定切實可行的責任追究、督導和檢查制度。
⑷、為鼓勵和提高工作積極性，要與績效考核想掛鉤并制定獎優罰劣和激勵措施。
二、鄉村醫生簽約服務工作是怎樣開展的
1、工作基礎
⑴、通過國家醫改政策的落實，鄉鎮衛生院增添了發展活力，業務用房、醫療設備、業務科室不斷得到完善，診療人次明顯增加，業務收入也在逐年遞增，群眾滿意度增高明顯。
⑵、自xx年起醫改不斷深入，村衛生室基礎設施建設資金不斷投入，基本公共衛生補助資金、基本藥物補助、鄉村醫生補助逐年上升，特別是20xx年來全縣實行鄉村一體化管理，村衛生室群眾滿意度增高明顯。
⑶、xx年推行國家基本公共衛生服務工作以來，全縣采取多種措施將這項工作扎實開展，目前健康檔案建檔率達到了90%以上，老年人及慢性病規范管理率也達到了80%以上，免疫規劃、孕產婦、兒童保健管理等公共衛生工作均居于全市前列。
2、開展工作
⑴、借全縣現場啟動會過東風，根據縣衛生局統一部署，積極與當地黨委政府溝通、爭取支持，迅速成立了鄉村醫生簽約服務領導小組和服務團隊、制定了具體的工作實施方案、召開了轄區動員大會，并對服務團隊成員和鄉村醫生進行了業務培訓，采取分片包干、責任到人等措施，由公共衛生辦公室負責具體工作的組織和實施。
⑵、業務培訓主要內容：簽約流程、簽約注意事項、簽約檔案的整理以及簽約時提供的健康服務內容。
⑶、統一印制了健康教育宣傳冊、致群眾的一封信、協議書、簽約記錄、便民聯系卡等。
⑷、統一制作了鄉村醫生簽約服務工作證，統一配備了出診箱、聽診器、血壓計、血糖儀和工作日志。
⑸、統一配備檔案盒，將簽約服務檔案資料裝訂成冊、及時歸檔。
⑹、利用布標、廣播等宣傳措施進行了一次大規模的宣傳活動⑺、簽約的方式有兩種，一種是鄉村醫生主動上門進行簽約，另一種是群眾主動到衛生室與鄉村醫生進行簽約。
⑻、服務團隊或鄉村醫生在開展工作時需攜帶聽診器、血壓計、血糖儀等必要的檢查設備入戶送健康和簽約服務，并將健康體檢情況及時登記。
⑼、群眾主動到衛生室與鄉村醫生進行簽約，需開展一次健康體檢和健康指導服務。
⑽、鄉村醫生在簽約時，將發現的問題和遇到的困難及時反饋給服務團隊，服務團隊將協助鄉村醫生一起解決，對有特殊患者的家庭將由服務團隊成員和鄉村醫生共同提供簽約服務。
三、督導和激勵措施
1、確實建立了一套切實可行的督導和激勵措施，確保了鄉村醫生簽約服務工作的扎實開展。
將鄉村醫生簽約服務工作納入基本公共衛生服務績效考核，其簽約率和群眾滿意度直接影響到基本公共衛生服務經費的發放。
2、為避免在開展這項工作時鄉村醫生敷衍了事，專門成立了有由院長為組長的督導小組，隨時對每個鄉村醫生簽約服務進行督導和檢查，督導中采取隨機上門詢問、隨機電話調查等形式進行檢查，打消了鄉村醫生的僥幸心理，起到了良好的推動作用。
3、簽約服務完成后抽調專人對各鄉村醫生上報的簽約記錄所登記的群眾進行電話回訪，核實簽約的真實性和群眾滿意度，對簽約率和群眾滿意度達不到90%以上的責令其鄉村醫生限期整改，并從基本公共衛生服務績效考核中按一定比例扣分。
4、為鼓勵和提高鄉村醫生工作積極性，在保證簽約率和群眾滿意度達90%以上的前提下，實行績效化管理。
四、鄉村醫生簽約服務工作預期效果
1、群眾了解了自己應享受到的服務和權力，鄉村醫生明確了自己的職責和義務。
2、以簽約的形式對基本公共衛生服務項目進行公示，群眾對鄉村醫生的基本公共衛生工作起到了監督作用。
3、通過鄉村醫生簽約服務工作的開展，鄉村醫生的工作將會由被動服務變主動服務。
4、通過這項工作的開展拉近了醫療機構與群眾的關系。
5、更好地推動了國家基本公共衛生服務項目的落實
五、在簽約服務工作中存在的問題與困難
1、個別鄉村醫生不能及時轉變思想，認為鄉村醫生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛生服務和鄉村醫生簽約工作從思想上重視程度不夠，導致工作開展不扎實。
2、個別群眾對簽約服務工作不理解，認為鄉村醫生這是為了拉攏病源的一種營利性宣傳，出現門難上、臉難看的尷尬局面。
3、鄉村醫在接受業務培訓和新知識方面積極性不夠高，導致業務水平低，不能滿足衛生事業發展和群眾的需求。
4、村衛生室與上級醫療機構協作機制不夠到位，雙向轉診工作難以落實。
5、鄉村醫生行業由于門檻高、風險高、收入低等因素，已逐漸失去行業吸引力，出現人員結構斷層現象，鄉村醫生人才資源嚴重缺乏也是我們新形勢下所面臨的又一個重大問題。
家庭醫生簽約服務自查報告6
一、高度重視，積極部署
制定了《20xx年度xx街道家庭醫生簽約服務工作實施方案》，同時成立了家庭醫生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊，及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行了充分研討，統一了思想，提高了認識。為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。為保障家庭醫生式服務工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫生式服務協議書。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫生式服務工作的深入人心，我中心統一印制了以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣傳單，并分發給本轄區各村衛生室和村委會，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個性服務
簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務，社區衛生服務中心負責檢查、指導、協助簽約家庭醫生，開展上門訪視服務和健康教育，做好健康體檢、逐級轉診、健康評估等履約服務。醫生體牽頭醫院按照簽約服“1+1+1”服務團隊要求，提供技術支持和業務指導，協助專科醫生開展遠程會診和健康講座，落實轉診病人藍色通道的相關措施，幫助家庭醫生履行其不能承擔的部分技術服務，確保服務按照協議規定執行。服務人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
家庭醫生簽約服務團隊為簽約服務的提供主體。家庭醫生服務團隊原則上由家庭醫生、鄉鎮衛生院臨床醫師或全科醫生及健康管理人員（護士、公共衛生醫師）、醫共體牽頭醫院選派的醫生組成，團隊負責人由中心醫生擔任。家庭醫生由鄉鎮一體化管理的村衛生室中具備資質的鄉村醫生擔任。中心是家庭醫生簽約服務管理的直接責任人，為進一步明確轄區人口分布，保證所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。家庭醫生簽約服務對象為全辦事處城鄉常住居民，優先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產婦、0-6歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。
五、優先簽約，有效服務優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，并根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。
對20xx年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫生簽約服務全覆蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，提供有效的基本公共衛生服務、健康管理、預約轉診等服務。
六、順利完成20xx年度家庭醫生簽約服務簽約及履約工作
20xx年家庭醫生簽約工作我處共簽約xxxx人，其中有償包任務數要求xxxx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xxxx人，超額完成xxxx人，其中完成有償包簽約xxxx人，超額完成xxxx人，對xxxx名計生特扶，xxxx名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20xx年度家庭醫生簽約92.36%的履約工作，已達到區衛計委要求90%履約要求。
七、工作中存在的不足
1、簽約服務工作宣傳面不夠廣，部分偏遠村組未宣傳到位，部分村干部對簽約服務不知曉或理解不透徹；
2、簽約工作較草率，服務包內容等政策簽約時未做到告知義務，導致部分不理解、不配合履約工作；
3、一體機檢查工作慢、滯后，部分村衛生室沒有做到一體機全覆蓋檢查，少數存在系統中有錄入記錄而無一體機檢查記錄的情況。可能和一體機老化，性能不穩定、待機時間短、村醫工作不積極有關；
4、巡診過程中實際履約時間、服務手冊登記時間、服務表記錄時間與系統中錄入時間不一致；
5、部分村衛生室相關資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單2016年度多次調整，導致部分村醫分不清最新臺賬；
八、下一年度工作計劃
1、組織衛生服務中心及村衛生室醫務人員、各村委會書記、衛計專干學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行充分研討，統一思想，提高認識，為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定組織基礎；
2、印制以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣傳單，并分發給本轄區各居委會，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍；
3、扎實開展家庭醫生簽約服務協議、發票、資金整理、收集、分發工作，穩步推進2018年度家庭醫生簽約服務巡診、體檢等履約工作。
